一、新生兒口腔健康的重要性
新生兒的口腔健康對整體發展有著重要影響，雖然寶寶還沒有牙齒，但口腔內的清潔與保養仍然不可忽視。良好的口腔護理不僅可以預防細菌滋生，還能降低鵝口瘡等感染的風險，確保寶寶舒服地進食與發育。
新生兒口腔健康與整體健康的關聯
寶寶的口腔環境直接影響飲食與舒適度，若舌苔堆積或口腔衛生不良，可能會產生以下問題：
| 口腔問題 | 可能影響 |
|---|---|
| 舌苔過厚 | 影響哺乳或奶瓶餵養，影響味覺與食慾 |
| 細菌過多 | 增加感染風險，例如鵝口瘡 |
| 口腔不適 | 可能導致寶寶煩躁、不願意吃奶 |
建立良好口腔護理習慣的重要性
嬰兒時期養成良好的口腔清潔習慣，不僅能讓寶寶遠離口腔問題，還能為日後乳牙的健康生長打下良好基礎。家長可以從出生日開始，每天幫寶寶清潔口腔，減少細菌堆積，讓寶寶養成舒適的口腔保健習慣。
新生兒口腔護理的好處
- 減少細菌滋生，降低感染風險
- 促進良好的飲食習慣，避免因口腔不適影響哺乳
- 幫助寶寶適應口腔清潔，為日後刷牙打好基礎
家長可以怎麼做？
新生兒的口腔護理很簡單，可以用紗布或濕紙巾輕輕擦拭寶寶的牙齦和舌頭，確保口腔乾淨。良好的習慣將有助於保持寶寶的口腔健康，避免不必要的不適與健康風險。
二、如何清潔新生兒舌苔
新生兒舌苔的成因
新生兒的舌面上常會覆蓋一層白白的舌苔，這通常是因為奶渣堆積所致。由於新生兒的口腔清潔能力尚未成熟，喝奶後殘留的乳汁會附著在舌面，形成舌苔。此外，若奶渣沒有適時清理，加上口腔環境溫暖潮濕，可能會增加細菌或黴菌滋生的機會，甚至導致鵝口瘡的發生。
清潔新生兒舌苔的方法
為了保持新生兒的口腔潔淨並預防鵝口瘡， 建議以溫和的方式清潔舌苔。使用以下工具能幫助您為寶寶進行口腔護理：
1. 紗布巾
- 準備一條乾淨的紗布巾，並用溫開水浸濕。
- 將紗布巾纏繞在手指上，輕輕擦拭寶寶的舌面與口腔內側。
- 注意手勢要輕柔，以免刺激寶寶的口腔。
2. 矽膠指套牙刷
- 使用柔軟的矽膠指套牙刷，可以幫助清潔舌苔並保護寶寶柔嫩的口腔。
- 將指套戴在手指上，搭配清水輕輕按摩舌面，幫助去除殘留的奶漬。
清潔頻率與注意事項
新生兒的舌苔清潔不需要太頻繁，過度清潔可能會刺激口腔黏膜，導致不適。建議的口腔清潔頻率如下：
| 年齡 | 建議清潔頻率 |
|---|---|
| 0-3個月 | 每天1次或每2-3天1次 |
| 4-6個月 | 每天1次，可逐漸調整頻率 |
此外，如果發現寶寶的舌苔變厚、無法輕易清潔掉，或口腔內出現異常白斑且無法擦除時，應考慮是否為鵝口瘡，並及早諮詢醫師以獲得適當的處理方式。
三、鵝口瘡的成因與預防
什麼是鵝口瘡？
鵝口瘡（Thrush）是新生兒口腔常見的一種感染，主要是由念珠菌（Candida）這類真菌引起的。此類真菌本來就可能存在於口腔與腸道中，但當口腔環境適合時，它們會大量繁殖，導致口腔內出現一層白色或奶狀斑塊，這就是鵝口瘡的典型症狀。
鵝口瘡的常見成因
以下是幾個可能導致新生兒出現鵝口瘡的原因：
| 成因 | 說明 |
|---|---|
| 真菌增生 | 當新生兒的免疫系統尚未發展完全時，口腔的念珠菌容易大量繁殖，導致感染。 |
| 餵食後未清潔口腔 | 奶水殘留在舌苔與口腔黏膜上，為念珠菌提供生長環境。 |
| 母乳或奶瓶污染 | 奶瓶、奶嘴未妥善清潔，可能滋生細菌和真菌，傳染給寶寶。 |
| 哺乳期母親感染 | 若哺乳媽媽有乳頭感染念珠菌，可能透過哺乳傳染給寶寶。 |
如何預防新生兒鵝口瘡？
為了降低寶寶感染鵝口瘡的風險，家長可以透過以下幾種方式來預防：
1. 維持寶寶口腔清潔
每天用潔淨的紗布或專用的口腔清潔棉，沾溫水輕拭寶寶的舌苔、牙齦與口腔內部，確保奶漬不殘留。
2. 正確清潔奶瓶與奶嘴
每次使用後，奶瓶、奶嘴都應徹底清洗，並定期消毒，以避免細菌或真菌滋生。
3. 哺乳媽媽注意乳頭衛生
媽媽若以母乳哺育，哺乳前後都應潔淨乳頭，並留意是否有疼痛、發紅或脫皮等感染跡象，必要時應尋求醫生協助。
4. 確保寶寶的免疫力
適當哺乳能提供寶寶所需的抗體，增強免疫系統，讓寶寶有較好的抵抗力來預防感染。
四、如何辨識與處理鵝口瘡
什麼是鵝口瘡？
鵝口瘡（口腔念珠菌感染）是由白色念珠菌引起的口腔黴菌感染，常見於新生兒。這種情況下，寶寶的口腔內會出現一層白色斑塊，特別是在舌頭、牙齦、上顎和口腔內壁。
如何辨識鵝口瘡的症狀？
鵝口瘡的症狀可能與奶垢相似，但有幾個關鍵的區別：
| 常見症狀 | 鵝口瘡 | 奶垢 |
|---|---|---|
| 白色斑塊 | 有時會擴散到整個口腔，難以擦掉 | 通常局限在舌頭上，容易擦掉 |
| 寶寶的反應 | 可能會變得挑食、哭鬧或哺乳時不適 | 通常不會影響食慾或情緒 |
| 口腔內部變化 | 口腔內可能會出現微紅或發炎的情況 | 無發炎情況 |
簡單的家庭護理方式
如果寶寶出現輕微的鵝口瘡，家長可以嘗試以下家庭護理方式來幫助改善：
1. 清潔寶寶的口腔
- 使用沾過溫開水的紗布輕輕擦拭寶寶的舌頭與口腔內壁。
- 避免過度摩擦，以免刺激寶寶口腔。
2. 煮沸消毒奶瓶與奶嘴
- 寶寶的奶瓶、奶嘴每天都應該用熱水煮沸5-10分鐘。
- 母乳哺育的媽媽也應該用濕紗布或溫水擦拭乳頭，減少念珠菌滋生。
3. 增強寶寶免疫力
- 保持寶寶口腔清潔，避免過度使用奶嘴。
- 若寶寶有服用抗生素，應與醫師確認是否需要額外的護理。
何時該帶寶寶就醫？
如果寶寶出現以下情況，建議立即就醫：
- 白色斑塊範圍擴大並且無法自行改善。
- 寶寶因為鵝口瘡明顯出現食慾不振或哭鬧。
- 鵝口瘡反覆發生，或是伴隨發燒等異常狀況。
當家長察覺寶寶的口腔健康有狀況時，及早發現、適當清潔以及必要時就醫，能有效預防鵝口瘡惡化，讓寶寶保持舒適的飲食狀態。
五、家長需注意的其他口腔護理事項
哺乳用品的清潔
寶寶的奶瓶、奶嘴和安撫奶嘴需要每天清潔，定期消毒，以避免細菌和真菌的滋生。如果使用吸乳器，也要確保每次使用後清潔所有零件。建議可以參考以下方式：
| 哺乳用品 | 清潔方式 | 建議頻率 |
|---|---|---|
| 奶瓶、奶嘴 | 使用溫水和奶瓶刷清潔後，再以滾水消毒或蒸氣消毒 | 每次使用後 |
| 吸乳器零件 | 用溫水和中性洗劑清潔，曬乾後存放 | 每次使用後 |
| 安撫奶嘴 | 用熱水洗淨，可定期用滾水消毒 | 每天至少一次 |
避免讓寶寶攝取含糖食物
雖然寶寶主要攝取母乳或配方奶，但家長應該避免給寶寶喝含糖飲料或在奶嘴上塗糖類食物（如蜂蜜或糖漿）。過多的糖份容易導致口腔細菌滋生，提高蛀牙與鵝口瘡的風險。
觀察嬰兒的口腔發展
家長可以定期檢查寶寶的口腔，觀察舌頭、牙齦和口腔內部是否有異常，如白色斑塊（鵝口瘡的徵兆）、發紅腫脹、異味等。如果發現異常，應立即諮詢兒科醫師或牙醫師。
如何檢查寶寶的口腔？
可以利用以下方式來確認寶寶的口腔健康：
- 輕輕拉起寶寶的上唇和下唇，觀察牙齦與舌頭是否乾淨健康
- 注意寶寶是否有口腔異味，通常健康的嬰兒口腔不應有強烈氣味
- 檢查寶寶是否有不明白色斑點，無法擦除的白色斑塊可能是鵝口瘡
定期諮詢牙醫
雖然寶寶還沒有長牙，家長仍可以向兒童牙醫諮詢口腔護理建議。當寶寶開始長出第一顆乳牙時，建議安排第一次牙科檢查，確保牙齒與口腔發育正常。
