一、語言遲緩的定義與影響
什麼是語言遲緩？
語言遲緩指的是幼兒的語言發展明顯落後於同齡孩童，可能表現在詞彙量不足、句子結構不完整，或是無法有效表達需求與想法。每個孩子的發展速度不同，但若是與平均標準相比，孩子的語言能力落後一段時間，並且沒有隨著年齡成長而明顯改善，就需要特別留意。
語言遲緩與正常發展的差異
正常語言發展的孩童會在特定階段展現出一定的語言能力，例如一歲左右開始會說簡單單字、兩歲開始能夠說短句，而三歲時甚至能夠進行簡單對話。以下是一般孩子的語言發展里程碑與語言遲緩的可能表現：
| 年齡 | 正常語言發展 | 語言遲緩的可能表現 |
|---|---|---|
| 12 個月 | 開始說「爸爸」、「媽媽」等簡單詞彙 | 幾乎不會說任何單詞或單字很有限 |
| 18 個月 | 能說 10~20 個單字，開始模仿語言 | 不會主動說話或僅發出一些聲音 |
| 24 個月 | 能夠組成雙詞句（如「要喝」、「抱抱」） | 仍然只能說單一詞或發音不清楚 |
| 36 個月 | 可以用簡單的句子表達需求 | 無法用語言溝通，句子結構困難 |
語言遲緩可能帶來的影響
社交與溝通困難
語言發展遲緩的孩子可能會因為表達能力不足，而容易感到沮喪，進而影響社交互動。例如，他們可能無法向同伴清楚表達自己的想法，而導致遊戲或團體活動受到影響。
學習與認知發展延遲
語言能力與學習息息相關，若孩子的語言發展落後，可能會影響日後的閱讀、寫作及認知能力。例如，在學齡階段，這些孩子可能會在理解課堂指示或學習新詞彙時遇到困難。
行為情緒問題
由於無法清楚表達需求，語言遲緩的孩子可能會採取哭鬧、生氣或其他行為來表達不滿，這可能會影響與周圍人的關係，甚至造成情緒困擾。
二、不同年齡階段的語言發展里程碑
孩子的語言發展是按照一定的步驟進行的，每個年齡階段都有特定的語言能力里程碑。瞭解這些標準能幫助家長判斷孩子的發展是否符合年齡期待，及早發現可能的語言遲緩問題。
0-6 個月：聲音與反應
在這個階段，寶寶主要是透過哭聲、咿呀聲及對聲音的反應來與環境互動。家長可以觀察以下幾點：
- 會用不同的哭聲表達需求，如飢餓或不適
- 開始發出「咿呀」、「咕咕」等聲音
- 對大人的聲音有反應，例如轉頭或安靜下來
- 開始辨識熟悉的聲音，例如父母的聲音
6-12 個月：開始模仿聲音
進入六個月後，寶寶的語言能力發展得更快，會開始模仿聲音，並嘗試發出不同的聲音組合：
- 咿呀學語的聲音變得更多，開始有重複音節，如「爸爸」、「媽媽」（但還未真正具備語意）
- 開始對自己的名字有反應，轉頭看向呼喚他的人
- 嘗試用聲音表達需求，例如發出咿呀聲吸引注意
- 對音樂和語音有明顯反應，例如聽到音樂時會發聲或興奮
12-18 個月：說出第一個詞彙
這個時期的孩子開始有意識地使用單詞來表達需求，他們的語言發展標準包括：
- 可以說出 1-3 個有意義的單詞，如「爸爸」、「媽媽」、「不要」
- 開始理解簡單的指令，例如「把玩具拿來」
- 能夠手勢搭配語言，例如搖頭表示「不要」
- 會主動發聲來吸引大人注意並表達興趣
18-24 個月：詞彙快速增長
進入 18 個月後，孩子的詞彙量開始急速增加，並且能夠用更長的句子來表達需求：
- 詞彙量超過 20-50 個詞
- 可以使用簡單的雙詞句，如「要牛奶」、「玩球球」
- 開始說出更多與日常生活相關的詞語，如食物、家人、物品名稱
- 能夠理解更多簡單指令，例如「請坐下」
2-3 歲：形成簡單句子
在這個年齡，孩子的語言能力發展迅速，已經可以使用更完整的句子來表達自己：
- 能夠說出完整的三到四個字的短句，例如「我要吃飯」、「給我玩具」
- 詞彙量達 200-500 個詞，並且持續增加
- 可以回答簡單的問題，例如「你叫什麼名字？」
- 開始能夠與大人或其他小朋友進行簡單的對話
語言發展標準對照表
| 年齡階段 | 語言發展標準 |
|---|---|
| 0-6 個月 | 發出不同的哭聲、咿呀聲，對聲音有反應 |
| 6-12 個月 | 模仿聲音，開始重複音節，認識熟悉的聲音 |
| 12-18 個月 | 能說 1-3 個單詞，理解簡單指令 |
| 18-24 個月 | 詞彙量快速增加，能組成雙詞句 |
| 2-3 歲 | 能說三到四個字的句子，詞彙達 200-500 個 |
如果發現語言發展遲緩怎麼辦？
如果孩子未達到上述的語言發展標準，家長可以先觀察是否有其他影響因素，如耳朵聽力問題、環境刺激不足等。如果發現孩子的語言發展明顯落後同齡幼童，建議尋求專業兒科醫師或語言治療師的評估與協助，及早介入能有效幫助孩子追上發展進度。
三、語言遲緩的早期警訊
語言發展是幼兒成長過程中的重要里程碑，但有些孩子可能在學習語言時進展較為緩慢。家長可以透過觀察孩子的日常溝通行為，來判斷是否有語言發展遲緩的可能。如果發現以下這些警訊，建議儘早咨詢專業人士，以便及早介入並提供適當的幫助。
常見的語言遲緩徵兆
以下列舉了一些常見的語言遲緩警訊，家長可以對照孩子的成長狀況來評估：
| 年齡 | 可能的語言遲緩徵兆 |
|---|---|
| 12 個月 | 不會使用簡單單字，如「爸爸」、「媽媽」，或是對聲音沒有明顯反應。 |
| 18 個月 | 詞彙量極少（不到 10 個單字），對語言指令反應遲鈍，無法指認簡單物品。 |
| 24 個月 | 無法組成兩個字以上的短句，例如「要喝水」，還在主要使用單字溝通。 |
| 30 個月 | 詞彙量明顯少於同齡幼童，對於簡單對話內容理解困難。 |
| 3 歲 | 無法流暢組織句子，語句結構混亂，或是發音不清晰導致外人難以理解。 |
需要注意的語言發展落後行為
- 詞彙量過少：與同齡孩子相比，能說出的單字數明顯較少，且學習新詞彙的速度較慢。
- 無法連接短句：到了應該會講簡單短句的年紀，仍然只會使用單字溝通。
- 對語言指令反應遲鈍：無法理解簡單的語言指令，例如「拿鞋子來」、「坐這裡」，需要重複多次或搭配手勢才能理解。
- 對語言表達興趣不足：不喜歡模仿大人說話，也很少嘗試與人溝通。
- 發音困難：即使到了學齡前，仍然有較多發音錯誤或詞語表達不清的狀況。
何時應該尋求專業協助？
如果孩子在兩歲後仍然不會組織兩個詞以上的短句，或是對於語言表達明顯遲緩，建議家長向兒童發展專家或語言治療師咨詢。他們可以進行專業評估，判斷孩子是否有語言發展遲緩的情況，並提供適合的輔助訓練。
四、語言遲緩的可能原因
語言遲緩可能由各種因素引起，這些因素可能單獨存在，也可能相互影響。家長在了解這些可能的原因後，可以更有方向地協助孩子發展語言能力。
遺傳因素
語言能力可能受到遺傳影響，如果家族中曾有語言發展遲緩的情況，那麼孩子也可能面臨類似的挑戰。有研究顯示，語言發展與基因有一定關係，特別是在語言理解與表達方面。
聽力障礙
聽力是語言發展的重要基礎，如果孩子聽覺受損，就可能影響他們學習語言的能力。聽力障礙可能是先天的，也可能由於中耳炎等問題導致。若孩子無法清楚聽見語音和聲音的變化，就可能難以模仿和學習語言。
常見的聽力障礙類型
| 類型 | 特點 |
|---|---|
| 先天性聽力障礙 | 出生時即存在的聽力問題，可能由遺傳或胎兒發育異常導致 |
| 後天性聽力障礙 | 因感染、疾病（如中耳炎）或外傷造成的聽力損失 |
發展性疾病
有些孩子的語言遲緩與發展性疾病有關，例如自閉症、語言發展障礙或智力發展遲緩。這些疾病可能影響孩子的溝通能力，使他們在學習語言時遇到困難。
與語言遲緩相關的發展性疾病
| 疾病 | 影響 |
|---|---|
| 自閉症 | 可能影響語言理解及社交溝通能力，孩子可能較少主動說話或模仿語言 |
| 語言發展障礙 | 即使沒有其他認知或聽力問題，孩子仍可能在語言理解與表達方面落後 |
| 智力發展遲緩 | 語言能力的發展與整體認知能力密切相關，智力發展較慢的孩子可能在語言學習上也較遲緩 |
環境因素
除了生理上的影響，孩子的語言發展也會受到環境因素影響。例如，如果孩子缺乏語言刺激，或是與家人互動較少，可能會導致語言發展較慢。此外，雙語環境雖然對孩子的認知有益，但部分孩子在適應多種語言時，可能會出現短暫的語言遲緩現象。
可能影響語言發展的環境因素
- 缺乏語言互動： 孩子少有機會與家人對話，語言學習機會減少
- 過度依賴電子產品： 長時間接觸螢幕，但缺乏真實的語言交流
- 家庭語言環境變化： 例如從單一語言環境轉換到雙語環境，可能影響語言發展的穩定性
了解語言遲緩的可能原因後，家長可以更清楚判斷孩子的狀況，並適時尋求專業協助，幫助孩子克服語言發展上的困難。
五、專業診斷與早期介入
當家長發現孩子的語言發展可能有遲緩的情況時，尋求專業評估是非常重要的步驟。透過專業的診斷，我們可以更清楚了解孩子的語言能力，並找到合適的方式來幫助他們發展溝通技巧。
如何尋求專業評估與診斷？
如果您懷疑孩子有語言發展遲緩的情況，可以考慮以下幾種方式來獲得專業評估：
| 評估方式 | 說明 |
|---|---|
| 兒科醫師評估 | 兒科醫師可以進行基本的語言發展篩檢，並提供轉介建議。 |
| 語言治療師評估 | 專業的語言治療師能夠進一步測試孩子的語言理解與表達能力。 |
| 發展遲緩篩檢 | 可透過衛生機構或兒童發展中心安排更詳細的發展檢測。 |
| 學校或特殊教育資源 | 如果孩子已經上學，學校的輔導單位也能提供相關評估與建議。 |
早期介入的重要性
語言發展遲緩的孩子若能在早期獲得適當的訓練與支持，有更高的機會改善語言能力，提高溝通技巧。早期介入不僅能促進孩子的語言表達，也對社交發展與學習能力有正向影響。
可能的早期介入方法
- 語言治療： 由專業語言治療師提供個別化的語言訓練，幫助孩子提升語言理解與表達能力。
- 家庭語言練習： 透過日常對話、故事講述、唱兒歌等方式，增加孩子的語言刺激與學習機會。
- 學前教育與互動活動： 參與學齡前教育機構或語言互動小組，讓孩子有更多社交機會，促進語言發展。
- 多感官刺激： 透過遊戲、圖卡、手勢動作等方式增強孩子對語言的理解與運用。
家長可以怎麼做？
作為家長，您可以多與孩子說話，鼓勵他們表達需求與感受，耐心等待並給予適當的回應。此外，建立閱讀習慣、使用簡單清晰的語言與孩子互動，也能有效促進語言發展。
